耳石症和颈椎病眩晕区别

耳石症和颈椎病眩晕区别

耳石症和颈椎病眩晕区别，耳石症是常见的外周性眩晕疾病，眩晕发作常常引起患者失去工作能力。每个人的眩晕症状可能不太相同，那么，以下了解耳石症和颈椎病眩晕区别

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颈性眩晕主要是在颈部活动时出现，特别是在猛然转头或过度后屈颈部时更容易发生。有的患者在出现眩晕的同时，还常伴有呕吐、大汗淋漓等症状，轻者数秒钟即可停止，重者可能会持续数日或更长时间，方可逐渐缓解。

而耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕。顾名思义，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时

这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

耳石症虽然良性阵发性位置性眩晕是一种可自愈的疾病，但其自愈的时间有时可达数月或数年，严重的可使患者丧失工作能力。从年龄上看，老年人患耳石症的可能更高。过度疲劳、高血压、糖尿病等疾病的人更易患耳石症。所以，如有突然感觉头晕或者头晕久治不愈，应及时到医院检查是否出现耳石症。

目前，针对耳石症的治疗，采用手法复位治疗，不用打针、吃药，简便易行。通过临床设计一套患者头部位置变换的方法，使自由游动的耳石微粒通过重力作用，从半规管移出，回到椭圆囊或球囊，不再引起眩晕等病理反应。

一般情况下，一次治疗只需半小时左右，便可使耳石复位。经过一次复位了之后，有80%的患者都得以康复。其效果显著、是治疗耳石症的首选方法。如果经治疗后仍反复发作的，需进一步检查以排除其他疾病。

耳石的康复治疗推荐“走一字步”。两个脚在一条直线上走，迈左脚向左前方扭头45度，同时眼睛看向脚尖前方半米处；迈右脚向右前方扭头45度，眼睛看向脚尖前方半米处。这个方法可以锻炼眼睛和身体的协调能力和平衡功能，让受损的前庭平衡功能尽快恢复。

预防首先要注意头部保护，不要长时间的过度用脑，否则耳石症的情况会越发的严重，而且健康人群也很有可能会因为这种原因而诱发耳石症。如果经常性的过度用眼，也有可能会由于眼睛而牵动太阳穴部位，最终造成耳石症，应该引起高度重视，每一种器官都是相辅相成的，都非常的需要保护。

日常要注意，饮食清淡，少吃高脂肪、含盐量过高、甜食或非常油腻的食物，少喝咖啡、浓茶，戒烟少酒；应该学会自我释放，进行精神调养，保持良好的心态与愉悦乐观的心情是预防的关键；还要多关注自己的身体，要多加锻炼，保证充足的睡眠时间，只有将身体素质提高了，才能够让自己远离各种疾病，减少患病的机会。

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耳石症的危害

发病突然：症状的发生常与某种头位或体位活动有关。激发头位(患耳向下)时出现眩晕症状，眼震发生于头位变化后3-10s之内，眩晕则常持续于60s之内，可伴恶心及呕吐。

正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体眩晕，眩晕的时间一般较短，往往少于一分钟，这仅相对于绝大多数管结石而言，为数较少的嵴顶结石的眩晕时间常在数分之上。

严重颈椎病、颈椎外伤、颈部动脉夹层、严重心脏病的患者需谨慎治疗以防止病情加重。需要注意的是虽然耳石症手法复位看似简单，但是必须由经验丰富的医生操作，患者不宜自行复位，以免发生危险。

耳石症本身药物治疗不能阻止眩晕发作。但是有的老年患者合并脑血管病可能需要同时给予输液治疗。有的患者合并焦虑、抑郁、失眠或者植物神经功能紊乱需要给予相应药物治疗，防止耳石症复发。

耳石症的'治疗方法

1、心理治疗。指出本病为良性过程，无严重的后遗症，以接触患者的精神负担。

2、体位和头位。当眩晕发作剧烈时，尽量避免采用可引起眩晕发作的体位和头位。

3、抗眩晕药。桂利嗪或氟桂利嗪等有一定效果，也可加服血管扩大剂及西地泮类药物。

4、前庭习服疗法目的是增加对眩晕的耐受能力，有一定的疗效。

5、体位疗法。指导病人闭眼，从坐位到侧卧位，当眩晕消失后坐起，30s后再向另一侧侧卧，两侧交替进行直至症状消失为止，每3h进行一次，通常710g症状可消失。

6、手法耳石复位目的是使沉积在后半规管的耳石复位。根据耳石异位的半规管的不同，手法不同。

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耳石症什么原因

1、遗传性因素耳硬化症患者直系先辈后代中有相同病的较多，约为54%有家族史，有人认为是常染色体显性或隐性遗传，半数以上病例可以发现异常基因。

2、内分泌紊乱因素本病多见于青春发动期，以女性发病率高，且于妊娠、分娩与绝经期都可使病情进展加快，被认为与激素水平有关。

3、骨迷路包囊发育因素人类出生时骨迷路包囊已发育完成，唯独在前庭前边缘的内生软骨层内遗留有一发育和骨化过程中的缺陷，称窗前裂。裂内有纤维结缔组织束及软骨组织，成年后可继续存在或发生骨化而产生耳硬化病灶，临床及颞骨病理所见之耳硬化症病灶，亦多由此处开始。

4、自家免疫因素及其他Arslan与Rieci用组织化学染色法对耳硬化症病灶进行研究，发现在活动性病灶中，有粘多糖聚合作用改变及组织纤维、胶原纤维减少、断裂现象，与类风湿性关节炎等病理变化相似，Chevence用电子显微镜和细胞化学的方法再次证实，耳硬化症病灶属于胶原性疾病或间质性疾病。此外，还有人发现酶代谢紊乱，是使镫骨固定形成的原因。

耳石症的临床体征

1、发病突然

症状的发生常与某种头位或体位活动有关。激发头位(患耳向下)时出现眩晕症状，眼震发生于头位变化后3-10s之内，眩晕则常持续于60s之内，可伴恶心及呕吐。

2、眼震十分特殊

在坐位训练改变至激发头位时出现一种旋转性的短暂的易疲劳的眼球震动，作耳向下时眼震为顺时针方向，右耳向下时为逆时针方向，眼睛震持续过程中，先是逐渐增强，其后逐渐减弱，当从卧位回至坐位时，出现一种方向相反的短暂低速度眼震。

3、病程

可为数小时至数周，个别可达数月或数年，眩晕可周期性加重或缓解，眩晕的成为变化较大，严重者于头轻微活动时即出现眩晕，间歇期可无任何不适，或有头晕、眩晕发作后可有较场时间的头重脚轻及飘浮感。